Проблемы демографии в последние годы всерьез заинтересовали российские власти на разных уровнях, от местного до федерального. Во многих регионах показатель смертности все еще превышает коэффициент рождаемости. Повлиять на первый очевидно труднее, чем на второй, хотя попытки улучшить ситуацию предпринимаются.
Например, в последние годы православная церковь все чаще стала напоминать прихожанам о том, что аборт – это явление бесовского толка, приравнивается к смертным грехам, и должно быть недопустимо. На государственном уровне для улучшения ситуации как грибы после дождя стали появляться стимулирующие меры поддержки. Но не обошлось без ограничений: регионы начали на местном уровне запрещать склонение к абортам и вводить наказание за это. Калининградская область оказалась в десятке первых еще в 2023 году.
Дисклеймер:
Издание «МК в Калининграде» в данном материале не выражает то или иное мнение касательно проведения абортов. Мы не склоняем, не предлагаем, не подкупаем, не обманываем и не призываем читателей прерывать беременность. В данном тексте собрана информация, которой поделились эксперты и официальные ведомства. Решение о том, оставлять ли ребенка, всегда должно приниматься лично каждой женщиной в индивидуальном порядке.
Насколько «демографическая тревога» обоснована конкретно в Калининградской области – вопрос спорный. По данным Калининградстата, за последние годы население региона увеличивается год от года. В 2022 году в янтарном крае проживало 1 030 979 человек, в 2023 — 1 032 343 человек, что на 1364 жителя больше, в 2024 году показатель достиг 1 033 914, соответственно, прирост составил еще 1571 человека.
В 2025 году пока наблюдается снижение. В области зафиксировали 1 033 128 жителей, что на 786 человек меньше, чем годом ранее. Однако стоит помнить, что год только начался.
С другой стороны, по данным статистики, прирост населения происходит за счет миграции, а не благодаря рождению новых калининградцев. Смертность стабильно превышает рождаемость в несколько раз уже не первый год.
Курс на улучшение демографического положения позволил расширить набор выплат и льгот для родителей, отремонтировать медучреждения и выдать квоты на обучение будущим врачам. Однако не везде решили приманивать будущих родителей только пряником — в Московской области в марте этого года предложили исключить аборты из медицинской лицензии. В Калининграде предложения отобрать у частных клиник право на проведение абортов звучали еще в сентябре 2023 года. Но до таких радикальных мер тогда не дошло: экс-губернатор Антон Алиханов запретил лишь склонение к абортам.
«МК в Калининграде» внимательно изучил текст закона, подписанного бывшим главой региона. Под «склонением» подразумевается «совершение действий с целью понуждения беременной женщины к искусственному прерыванию беременности путем уговоров, предложений, подкупа, обмана, иным способом».
В следующем абзаце есть поправка о том, что формулировка о запрете предложения о проведении процедуры не повлияет на работу врачей, и они все еще могут информировать пациенток о возможности прерывания беременности. Однако в 2023 году, накануне принятия закона, частные клиники в регионе начали массово отказываться от проведения такой процедуры. Осенью 2023 года от проведения абортов отказались 23 частных медицинских учреждения.
На сегодняшний день с момента введения закона и отказа клиник прошло почти 1,5 года. Сейчас уже можно изучить данные и оценить, насколько принятые меры были эффективны.
В первую очередь, необходимо обратиться к опыту самих женщин, а не бездушных чисел. В ответ на запрос нашей редакции в региональном Минздраве сообщили, что в октябре-ноябре 2024 года в медучреждениях Калининградской области проводилась «работа по проведению социологического опроса и изучения мнения жителей региона в отношении принятого Закона». В общем, пациенток наконец-то спросили об их мнении.
По данным министерства, которое возглавляет Сергей Дмитриев, за прошедший год женщины ни разу не жаловались на попытки склонения к аборту со стороны мужа, родственников или окружения. Среди медработников жалоб на склонение к аборту также не выявили.
Значит, теперь в Калининградской области женщины на 100% самостоятельно принимают решение о том, оставлять ли ребенка. Но стало ли меньше абортов?
В областном Минздраве отказались предоставлять статистические данные о прерывании беременности. В ведомстве заявили, что не располагают такой информацией ни касательно государственных клиник, ни касательно частных:
«Вместе с тем, Министерство не располагает информацией о количестве абортов, проведенных в негосударственных медицинских организациях, имеющих лицензию на “прерывание беременности”».
Нашей редакции показалось странным, что министерство здравоохранения не располагает необходимой статистикой, при условии, что именно они выдают упомянутые лицензии. Однако, статистические данные нашлись у Калининградстата, причем в открытом доступе.
По данным органа по контролю статистики, на 100 беременностей в регионе приходится около 40 абортов. Такая динамика отмечается в регионе на протяжении последних трех лет.
Последние данные представлены за 2023 год — тогда как раз появились отказы частных клиник и закон «о склонении». Статистику за 2024 год нам еще только предстоит увидеть.
То, что женщины чаще решаются на аборт, руководствуясь собственным желанием, а не после склонения со стороны родственников, мужа или окружения заметила и заместитель главного врача по медицинской части компании «ЛабКвест» + «Q-Клиника», врач акушер-гинеколог Ольга Палкина. Специалист поделилась своим опытом работы и наблюдениями с «МК в Калининграде».
Говоря о возрасте пациенток, Ольга Палкина подчеркнула: чаще пройти процедуру аборта решают женщины от 20 до 30 лет. Далее с возрастом это количество становится все меньше.
По мнению врача, в стране не наблюдается демонизации абортов, однако специалист выразила мысль о том, что сейчас существуют определенные препятствия для женщины, которая хочет сделать аборт здесь и сразу.
К таким «препятствиям» для пациентки, которая решает прервать беременность, можно отнести:
- дополнительную явку к врачу для подтверждения беременности,
- повторную явку после 48 часов, данных «на раздумье» (особенно, если это платные консультации),
- заключение психолога в связи с обязательным доабортным консультированием женщин.
Врач также отметила, что снизить количество абортов помогло бы обязательное половое воспитание — это поможет научить безопасно вести половую жизнь тех, кто в нее вступает, и, как следствие, в будущем снизить количество нежелательных беременностей и их прерываний.
Помимо физических последствий, женщин часто пугают этической и моральной стороной вопроса — им говорят, что они обязательно пожалеют о своем решении сделать аборт, что процедура окажет негативное влияние на психику и что такой груз придется нести с собой всю оставшуюся жизнь. Мы решили узнать, какие риски для психологического состояния на самом деле несет процедура прерывания беременности.
Психолог Марина Гринвальд рассказала «МК в Калининграде», что женщинам с угрозой прерывания беременности психолог просто необходим. Она также отметила, что не все аборты проходят из-за нежелания пациентки оставить ребенка. Эксперт рассказала, что в ходе психологического наблюдения за женщинами, сталкивающимися с данным явлением, стало очевидно то, что аборт добровольный или вынужденный по медицинским показаниям неизбежно вызывает высокий уровень тревожности, включает неадекватные дезадаптивные механизмы психологической защиты, повышает фрустрацию и влияет на социальную сферу жизни.
В зависимости от метода, в котором практикует психолог, действия, нацеленные на поддержание женщины, столкнувшейся с абортом, будут разными. В случае, если женщина говорит о том, что ее склоняли к аборту, психолог должен поддержать клиентку и помочь ей разобраться в себе и своих ощущениях.
Она также подчеркнула, что аборт не может и не должен быть принудительным. Кроме того, важно сказать, что решение об аборте не должно быть стигматизированным и осуждаться.
В случае, если женщине все же пришлось родить нежеланного ребенка, ситуации могут складываться по-разному. Чаще всего психика и гормоны делают свое дело, включая материнский инстинкт. Но случаются ситуации, где долгожданные и запланированные дети рождаются, а материнский инстинкт дает сбой. Все индивидуально.
Касательно послеродовой депрессии — она может случиться не благодаря негативной ситуации, а вопреки всему. Конечно, если роды нежеланные и ребенка мать не хотела, риски депрессивного послеродового эпизода возрастают в разы, — отмечает психолог.
Некоторые родители, столкнувшиеся с трудностями, не всегда продолжают воспитывать детей. В ответ на официальный запрос «МК в Калининграде» в министерстве соцполитики региона сообщили, что количество детей, оставшихся без попечения родителей, ежегодно снижается, однако их количество все еще остается значительным:
«Так, в 2022 году поступило (в социальные бюджетные учреждения. — прим. ред.) 392 ребенка, в 2023 году – 328, в 2024 – 319».
Также в 2023 году 151 родителя лишили родительских прав в отношении 187 детей. В 2024 году это число снизилось до 136 родителей в отношении 167 детей.
Количество «отказников» также остается на приблизительно стабильном уровне год от года:
«В 2022 году в Калининградской области зафиксировано 11 случаев отказов от новорожденных детей, в 2023 году – 12, в 2024 году – 10».
Важно отметить, что количество людей, желающих взять ребенка под опеку, в разы меньше, чем тех самых детей:
«В 2023 году под опеку переданы 64 ребенка, в приемную семью – 112 детей, усыновлены – 4 ребенка, в 2024 году – соответственно 90, 124, 8 детей».
Всего по состоянию на 31 декабря 2024 года в социальных учреждениях для несовершеннолетних в регионе проживало 355 детей.
Складывается ощущение, что закон о склонении к абортам не принес никаких результатов, кроме массового испуга врачей в частных клиниках. На склонение действительно никто не жалуется, но и количество абортов в регионе не снизилось.
«МК в Калининграде» решил узнать мнение о происходящем у губернатора Алексея Беспрозванных и направил официальный запрос в правительство Калининградской области на имя главы региона. В пятницу, 21 марта, издание получило извещение об отсрочке ответа до 8 апреля. Официальный ответ губернатора будет опубликован сразу после предоставления в редакцию.
Процедура прерывания беременности из года в год остается сложным этическим вопросом, однако не менее важным вопросом должна становиться судьба рожденных детей. Несомненно, увеличение рождаемости — это позитивные изменения, однако дети должны воспитываться в счастливых и любящих семьях, а не пополнять статистику «отказников». Помимо запретов, необходимы также и положительные инициативы — распространение полового воспитания для того, чтобы люди перестали считать аборт средством контрацепции, улучшение качества социальной и медицинской помощи для будущих родителей, а также материальная поддержка со стороны государства.
